Ostéochondrose de la colonne lombaire: signes et traitement

Dans chaque section de la colonne vertébrale, les maladies destructrices peuvent se développer, mais le stress élevé sur le bas du dos en raison des ambiguïtés d'une personne détermine l'apparition de changements dans ce segment. L'ostéochondrose s'accompagne d'une douleur dans le bas du dos. Un seul médecin peut déterminer correctement les symptômes et le traitement de la pathologie. En thérapie, en médicaments et en exercices physiques à des stades avancés, une chirurgie peut être nécessaire. L'utilisation de remèdes folkloriques est autorisée en complément du traitement principal.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose

Avec l'ostéochondrose, un changement pathologique commence - avec un noyau pulpoïque de disques intervertébraux avec une transition progressive vers le tissu d'un anneau de fibre. Il s'affaiblit, ne peut pas résister à l'augmentation du stress, avec un mouvement partiel puis complet du disque commence par sa position physiologique. Cela se produit lorsque les fibres fibreuses résistent de plus en plus à la pression et à la rupture.

Lorsque la structure du disque détruit, la destruction des tissus à proximité progresse. La participation des vertèbres suivantes, leurs articulations et leurs ligaments commencent dans le processus pathologique. Chaque vertèbre a une substance spongieuse de l'intérieur et un contour osseux compact externe, qui se compose de dossiers. La couche externe offre de la dureté et vous permet de supporter de lourdes charges. La vertèbre a également une moelle osseuse rouge responsable de l'hématopoïèse.

Avec l'ostéochondrose, des changements vasculaires et biochimiques complexes se produisent pendant longtemps. Le tissu osseux change constamment: certaines cellules sont détruites, les nouvelles viennent à leur place. Habituellement, la formation de cellules plus permanentes et plus fermes est stimulée avec des charges constantes. Par conséquent, la domination du tissu dense se forme en surcharge excessive.

Les causes de la pathologie

Les caractéristiques de la vie moderne et une forte diminution de l'activité motrice humaine conduisent à l'affaiblissement des fibres musculaires et à une diminution de leur son. Dans le cas d'une personne moyenne, le dos est principalement une position incurvée au cours de la journée, ce qui conduit à surmonter les muscles de flexion. Ce facteur est considéré comme le principal provocateur des changements dégénératifs.

Il existe plusieurs théories sur l'origine de l'ostéochondrose:

  1. Involution. L'étiologie de la maladie est l'usure des fenêtres. Cela est particulièrement facilité par un style de vie assis et la présence de mauvaises habitudes.
  2. Muscle. Les distances dans la structure de la colonne vertébrale sont dues à un sous-développement ou à affaiblir le corset musculaire du dos ou des crampes musculaires constantes ainsi que des processus inflammatoires et du dispositif de bande. On pense que le stéréotype de mouvement musculaire à tort incorrect conduit à la dégénérescence. Il contribue à la surcharge excessive constante de l'involution du cartilage et d'autres structures de la colonne vertébrale.
  3. Auto-immun. Le processus de destruction des vertèbres et des disques intervertébraux se développe selon le même schéma que la polyarthrite rhumatoïde. Une telle hypothèse est considérée comme proche de la vérité, car les maladies biochimiques pour la collagénose sont très similaires aux changements dans les fenêtres des fenêtres, ce qui conduit à une détérioration des tissus et de la dystrophie.

L'influence de la pathologie des organes internes et la présence de microtraumas constantes sur le développement de l'ostéochondrose ont également été prouvés.

Il y a une théorie d'une disposition héréditaire d'une personne à cette maladie; Certains médecins disent que les violations sont parfois causées par le changement des processus métaboliques et la déviation des travaux de la sécrétion interne.

Chez de nombreux patients atteints de maladies prononcées, des sites chroniques sont déterminés.

Dans le cadre du lent progrès, il est lu que l'ostéochondrose se développe sous l'influence de plusieurs moments étiologiques en même temps.

Mécanisme de développement

Tous les symptômes qui sont caractéristiques d'un trouble dystrophique dans la région lombaire peuvent être divisés en deux grands groupes: en interne (vertébrale) et supplémentaire. Mécanisme de développementCes derniers sont divisés en réflexe et compression. Selon la gravité de la lésion et la présence de complications, quatre étapes de la maladie sont différenciées:

  1. L'anneau fibreux sous l'influence des charges excessives et d'autres facteurs commence à changer la structure: des fissures se forment dessus. La substance du noyau de la veste la pénètre. Les réactions réflexes se produisent à la suite de l'irritation des fibres du nerf, quel périoste intérieur, l'appareil de la bande et l'anneau de fibre. Son irritation se produit par pression lorsqu'une hernie est formée, œdème local ou inflammation. Une telle violation conduit à l'apparition de changements vasomoteurs ou dystrophiques. En conséquence, une personne éprouve une douleur intense, permanente ou tir. Les troubles réflexes de l'ostéochondrose chronique dans le segment lombaire conduisent au développement de Lumbago et de Lumbargia. Et la douleur myofasciale conduit à limiter les mouvements. La radiculopathie agit comme un syndrome de compression qui est la plus fréquente avec les dommages au segment lombo-sacré.
  2. La progression de la pathologie entraîne une augmentation du prolapsus du disque intervertébral avec sa pénétration dans la région péridurale. Les vertèbres se contractent et exercent une pression différente sur les racines nerveuses. Il peut être exprimé dans une irritation constante ou une compression sévère. Ces manifestations marquent la deuxième étape avec le développement d'une radiculite discogène. La plupart du temps, un tel phénomène est observé de la quatrième vertèbre lombaire aux premières vertèbres sacrées.
  3. Cette phase se caractérise par une continuation de la pression de la hernie sur le faisceau nerveux et vasculaire. Cela se termine par la présence de parésie ou de paralysie dans le muscle d'extension du pied. Dans le même temps, le syndrome de la douleur diminue ou disparaît.
  4. Avec le dernier degré, l'approvisionnement en sang et l'innovation de la moelle épinière sont dérangés par la survenue d'une myélopathie discriptant. Les changements sont stables et sont difficiles à s'adapter à l'ajustement des médicaments.

Symptômes et syndrome cliniques

Les manifestations des écarts dégénératifs dans la zone du bas du dos se manifestent par la douleur et la durée de la douleur. De plus, une personne ressent de la fatigue qui augmente jusqu'à la fin de la journée. Il dort mal et est irrité. Tout d'abord, les symptômes passent après une nuit de sommeil ou sont réduits dans une position horizontale, mais des sensations douloureuses sont observées le matin. Pour cette raison, le patient est obligé de réduire son activité physique.

Les problèmes de la région lombaire conduisent à l'irritation et à l'inflammation des terminaisons nerveuses, y compris les organes intérieurs de la part du bassin. Par conséquent, avec une pathologie avancée, la miction est altérée que les problèmes dans le travail des organes génitaux internes sont déterminés. Chez les hommes, l'impuissance se développe dans ce contexte.

Le rayonnement de la douleur et la déficience de la sensibilité concernent les membres inférieurs. Le patient remarque une sensation de brûlure et "ramper la chair de poule", la peau des jambes devient pâle, sèche et soulevant.

L'ostéochondrose de la colonne lombaire se manifeste dans plusieurs syndromes, dont le degré de manifestation varie chez différents patients.

Koreshka

La douleur dans ce cas se produit à la suite de la lésion des racines, est aiguë, située dans la zone de dégâts et va dans la zone de la jambe inférieure, des fesses, des hanches et des pieds. Afin de réduire les sensations désagréables, une personne change la démarche habituelle et tend à l'arrière des violations. La douleur s'accompagne de la transpiration, qui est remplacée par des frissons, lorsque des tentatives sont faites pour se déplacer fortement après un repos.

En raison d'une diminution du tonus musculaire et de son atrophie progressive, il devient impossible d'effectuer un travail ordinaire. À un stade avancé, la paralysie des membres se développe, une violation du travail des organes internes dans la piscine.

Ischémique

L'ostéochondrose s'accompagne non seulement de dommages aux terminaisons nerveuses dans l'industrie lombaire, mais aussi de vaisseaux sanguins. Leur compression conduit à une crampe qui devient constante lorsqu'elle se détériore. Cliniquement, ce phénomène se manifeste sous forme de chrome intermittent.

Le manque de nutriments et d'oxygène se produit dans les organes du bassin. Cela aggrave encore plus les problèmes de miction, de défécation et d'efficacité.

douleur

L'occurrence de la douleur est le premier signe d'ostéochondrose. Son intensité dépend du degré de dommages. Au début, la douleur dans la nature est courte et disparaît après le repos, mais depuis le début à être longue et douloureuse. La détérioration de la pathologie conduit à la survenue de feux pointus avec un rayonnement dans la jambe, la zone de l'aine et les fesses.

À un stade avancé, la souffrance est causée non seulement par l'effort physique, mais aussi par la toux ou les éternuements. Dans la région lombaire, le durcissement musculaire qui est dans un état spastique constant est scanné.

Vertébré

Une déformation significative se produit en cas de douleur constante, d'innervation et d'approvisionnement en sang. À propos n'est pas seulement frappant dans le domaine du processus pathologique, les architectes de la colonne vertébrale sont perturbés. Le ton musical diminue, le bassin et les brochettes pelviennes apparaissent. Le passage change, devient incertain. Une restructuration de l'ensemble du système musculo-squelettique se produit progressivement.

Complications de l'ostéochondrose

Si vous ne traitez pas la maladie aux premiers stades, les complications se développent progressivement, dont beaucoup réduisent considérablement la qualité de vie et réduisent même le terme. Un processus dystrophique négligé conduit aux violations suivantes:

  • Faiblesse musculaire, atrophie et asthénie;
  • Violation de la miction et des selles (incontinence);
  • le développement d'une déformation sévère de la colonne vertébrale chez les hommes dans le travail physique dur et chez les femmes pendant la grossesse;
  • Violation de la puissance chez les hommes;
  • Réduction du flux sanguin et développement de l'ischémie;
  • Leadership et hernie du disque intervertébral;
  • Arthrose spondyl (croissance des processus enrichis);
  • Parese du pied;
  • Spondylose.

Un point important lors de l'examen de la clinique de l'ostéochondose lombaire est la présence d'une douleur réfléchie. L'injection de rayons nerveux conduit à une irritation des organes internes (viscéraux), ce qui conduit à la douleur et aux fonctions de la fonction. Cela explique le développement de manifestations telles que les difficultés de respiration, les arythmies et les intestins qui accompagnent la pathologie de la colonne vertébrale.

Méthodes de traitement

Diverses méthodes sont utilisées pour traiter l'ostéochondrose de la colonne lombaire.

Médicament

Le médicament pour le traitement de la maladie est des AINS. Ils leur permettent d'éliminer le processus inflammatoire en même temps et de réduire le syndrome de la douleur. Dans le même temps, il est recommandé de recommander une thérapie locale avec des onguents et des gels avec des effets anti-inflammatoires avec des médicaments à usage interne. La plupart du diclofénac de sodium sont utilisés, de l'ibuprofène dans des comprimés ou des capsules. Parfois, des analgésiques avec intolérance aux médicaments anti-inflammatoires sont utilisés.

En cas de douleur intense, des blocages locaux avec la novocaïne ou la lidocaïne auront lieu. Dans certains cas, les glucocorticoïdes atteints de novocaïne sont utilisés avec une inflammation prononcée pendant le blocage paravertébral. De cette façon, vous pouvez influencer la conductivité afférente et normaliser l'activité réflexe des parties du système nerveux ci-dessus.

Un bon résultat dans les spasmes musculaires est montré par les relaxants musculaires centraux, un représentant typique de cette classe est Midokalm. Ces médicaments deviennent anti-inflammatoires anti-inflammatoire anti-inflammatoire anti-inflammatoire anti-inflammatoire, ce qui renforce pleinement l'effet de l'anesthésie et la restauration du mouvement.

Un traitement supplémentaire avec des médicaments comprend les sédatifs et les médicaments pour normaliser le travail du système nerveux. Parfois, il est recommandé de prendre des antidépresseurs, des antipsychotiques ou des sédatifs.

Les complexes de vitamines qui incluent le groupe B, la vitamine D et le calcium contribuent à l'amélioration de la conductivité nerveuse et des processus métaboliques. Pour restaurer la structure du cartilage, une utilisation plus longue des chondroprotecteurs est utilisée.

Physiothérapie

Les techniques de physiothérapie moderne sont une partie essentielle du traitement réussi de l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Cela comprend:

  1. L'utilisation de courants de fréquence et d'intensité différentes. En règle générale, un effet de courant avec une force allant jusqu'à 100 mA, amplipulaires (courants modulés), de Darsonvalisant, d'électrophorèse avec substance analgésique et enzymes protéolytiques est utilisée. Les méthodes peuvent améliorer la circulation sanguine dans la zone de dommages, restaurer les processus métaboliques, augmenter le flux sanguin et délivrer le médicament directement au point d'utilisation.
  2. Utilisation du laser. Son exposition réduit l'activité de l'inflammation et de la douleur, et si vous êtes dirigé vers les points du parapet, vous pouvez restaurer la structure des disques intervertébraux.
  3. OVNI. Avec l'aide du rayonnement de l'ultraviolet, du réchauffement, la production de vitamine D et l'optimisation du métabolisme du calcium sont effectuées.
  4. Magnétothérapie. Il consiste en l'utilisation d'un aimant à induction pour restaurer les processus régénératifs au niveau des structures cellulaires.
  5. Balneothérapie. Il assure l'utilisation de l'eau de guérison et de la boue. À cette fin, le patient est recommandé de prendre des bains communs et locaux, pour effectuer des applications et des compresses.

Physiothérapie et massage

Un lien important dans le traitement est l'éducation physique. La mise en œuvre est obligatoire, mais la sélection des mouvements doit être effectuée par un spécialiste. Avec les classes, vous pouvez restaurer le ton musculaire, renforcer vos fibres et étendre le volume de mouvement dans la colonne vertébrale. Afin d'obtenir un résultat positif, certaines règles doivent être observées:

  • Vous ne pouvez faire aucun exercice si vous provoquez de la douleur ou un stress excessif. Vous devriez commencer à vous entraîner sous le contrôle d'un thérapeute de formation.
  • Les leçons sportives doivent être effectuées régulièrement, ce n'est que dans cet état que la formation de muscles douloureux se produit.
  • Ne faites pas de mouvements nets et trop rapides, généralement un rythme moyen ou lent est recommandé.
  • La gymnastique n'est pas effectuée avec une aggravation d'une maladie.
  • En cas de détérioration, vous devez configurer l'exercice immédiatement et consulter un spécialiste.

Il est préférable de sélectionner des exercices qui sont effectués dans la position de mentir et de se tenir debout sur les quatre. Il est utile d'étirer la colonne vertébrale, de télécharger la presse et le dos. Pour un tel patient, une bonne méthode de réadaptation est une visite à la piscine après le resserrement de l'ostéochondose.

Le massage est également une méthode de thérapie efficace pour l'ostéochondrose dans le segment lombaire. Physiothérapie et massageUn spécialiste expérimenté contribuera à améliorer les processus métaboliques et la microcirculation dans la zone de violation et soulager la tension musculaire. L'utilisation du massage dans la période aiguë est étendue en présence de déformations irréversibles graves, de plaies ouvertes, de cursuies ou de brûlures sur la peau.

opération

En l'absence des résultats d'une thérapie conservatrice complexe, il ne reste que la méthode de traitement radical. Il s'agit d'effectuer une opération sur la colonne vertébrale afin d'éliminer la compression des racines nerveuses et la restauration maximale possible de la mobilité de la colonne vertébrale ou la stabilisation de son segment affecté.

Les indications du processus sont:

  • Développement d'une hernie inter-back subordonnée;
  • Douleur sévère qui n'est pas arrêtée par l'utilisation de médicaments et de blocus;
  • Discus complet du disque dur avec le développement du syndrome caudal et de l'ischémie;
  • La formation de signes de radiculomilochimie.

Dans la plupart des cas, le patient est effectué par un Domin Microdisci si le tissu osseux maintient son intégrité et que le processus de réadaptation prend un court laps de temps.

Il existe d'autres méthodes d'intervention:

  • nucléotomie endoscopique;
  • Vaccination au laser du disque dur;
  • Disques plasma -nucléoplastiques.

Les scientifiques du monde entier se développent pour mettre en œuvre des prothèses qui remplacent les disques intervertébraux. Cela permet au patient de réhabiliter le patient après l'opération et de réduire la probabilité d'invalidité.

L'utilisation de la médecine traditionnelle

Avec l'utilisation de médicaments, les méthodes folkloriques sont utilisées pour traiter la douleur dans le bas du dos du bas du dos. Vous ne pouvez pas remplacer la thérapie complète de l'ostéochondrose, mais permettez la rémission en thérapie complexe:

  1. À la maison, il est confortable d'utiliser des radis ou du raifort comme compresses. Ils doivent être piratés sur mûr, ajouter un peu de crème sure aigre et être appliqués à la lésion.
  2. Vous pouvez verser de l'eau bouillante sur un burdockblatt et la fixer à la colonne lombaire. Mettez-le dessus avec un foulard et dure une heure.
  3. Bodyaga en poudre, dilué 1h30 avec de l'huile végétale, aide bien. Le mélange donne une excellente compresse de chauffage qui doit être conservée pendant une heure.
  4. Il est utile de vous frotter le bas du dos avec du miel liquide. Cependant, cela doit être fait correctement afin de réaliser une forte tache de sang à la coloration douloureuse.
  5. La pommade est utilisée pour éliminer la douleur dans la colonne lombaire. Pour fabriquer, vous devez prendre les mêmes parties du ghee, de l'huile de campagne et de la poudre de cheval. Après un mélange soigneusement, le produit est étalé sur des morceaux de pain de seigle et appliqué au point douloureux.

Avant d'utiliser des remèdes folkloriques, vous devez consulter un médecin.

Prévention de la maladie

Afin de prévenir le développement de l'ostéochondose lombaire et le renouvellement de la rémission, les règles de prévention doivent être respectées:

  • Évitez l'hypothermie;
  • Ne soulevez pas les objets lourds (la charge maximale autorisée pour une femme est de 5 kg pour un homme - 10 kg);
  • Exercices d'exécution quotidiens qui nous permettent de renforcer les muscles douloureux et la presse.
  • Faites des pauses régulières avec un travail de siège plus long et réchauffez-vous.
  • Surveillez toujours votre attitude lorsque vous marchez;
  • Enregistrer régulièrement des sources possibles pour les infections chroniques;
  • Les aliments appropriés et le surpoids empêchent;
  • Allez à un rythme modéré le plus longtemps possible;
  • Visitez un groupe de danse, faites face à la natation, aux sports, évitez les mouvements soudains et les sauts forts.

Il est tout à fait impossible de guérir l'ostéochondrose car les changements dans la colonne vertébrale sont irréversibles, mais les méthodes auxiliaires modernes aident à restaurer la qualité de vie du patient sur une longue période de temps.